Соевые изофлавоны и менопауза: что подтверждено, а что — устаревший страх

Соя — один из самых обсуждаемых продуктов в контексте менопаузы, и вокруг неё накопилось столько же мифов о вреде, сколько преувеличенных обещаний о пользе.

Приливы — там, где ожидания обычно выше, чем результат

Свежий систематический обзор и метаанализ прямо указывает: значимого эффекта соевых изофлавонов на приливы, потливость, бессонницу и вазомоторные симптомы в целом не обнаружено. При этом сами исследователи нашли значимое улучшение по другим симптомам менопаузы — депрессии, сердцебиению, головной боли, психологическому самочувствию. То есть эффект, судя по всему, не в классических «приливах», о которых чаще всего идёт речь в рекламе, а в другой части симптоматики. Авторы честно отмечают: выборки в имеющихся исследованиях небольшие, и к выводам стоит относиться с осторожностью.

Почему результаты исследований так расходятся между собой

Здесь есть важный биологический нюанс, который редко объясняют. Изофлавон дайдзеин, содержащийся в сое, превращается в организме в эквол — наиболее биологически активный метаболит — с помощью определённых кишечных бактерий. Проблема в том, что способностью производить эквол обладают не все: по оценкам, только 30–50% людей (в зависимости от популяции) являются «продуцентами эквола». Это одна из признанных причин, почему одни и те же дозы сои дают разный эффект у разных людей в исследованиях — и почему результаты испытаний так противоречивы.

Страх рака груди — устаревшая тревога, а не подтверждённый риск

Это, пожалуй, самое важное для честного разговора. Долгое время существовало опасение, что соя из-за фитоэстрогенов может повышать риск рака груди — в основном на основе исследований на грызунах, физиология которых заметно отличается от человеческой. Современный метаанализ, наоборот, находит обратную связь: чем выше потребление изофлавонов, тем ниже заболеваемость раком груди у женщин как до, так и после менопаузы. Соя в количествах, соответствующих традиционному азиатскому рациону (2–3 порции, 50–75 мг изофлавонов в день), считается безопасной даже для переживших рак груди по позиции авторитетных онкологических организаций.

Щитовидная железа

Обзор 18 исследований показал: значимых изменений уровня свободных гормонов T3 и T4 при потреблении сои нет, наблюдается лишь небольшой рост ТТГ, клиническое значение которого неясно для большинства людей. Осторожность стоит соблюдать людям с уже существующим субклиническим гипотиреозом или дефицитом йода в питании — у них эффект может быть более выраженным.

Что не подтверждено

Заявление «соя эффективна против приливов» напрямую не подтверждено последним метаанализом. Опасение «соя повышает риск рака груди» также не подтверждено — современные данные показывают обратную связь.

Источники

• Luan H, Liu Q, Guo Y, et al. Effects of soy isoflavones on menopausal symptoms in perimenopausal women. PeerJ, 2025. PMID: 40718787.
• Boutas I, Kontogeorgi A, Dimitrakakis C, Kalantaridou SN. Soy Isoflavones and Breast Cancer Risk: A Meta-analysis. In Vivo, 2022;36(2):556-562. PMID: 35241506.
• Systematic Review and Meta-analysis on the Effect of Soy on Thyroid Function. Scientific Reports, 2019. PMID: 30850697.

Это общая информация, а не медицинская рекомендация. Если у вас есть вопросы о вашей ситуации — их стоит задать врачу или написать Марине через раздел «Контакты».